Fisura anal

La fisura anal es una pequeña herida o desgarro en la mucosa del canal anal, generalmente localizada en la parte posterior del ano. Se produce habitualmente por el paso de heces duras, estreñimiento prolongado o esfuerzos repetidos al defecar. También puede aparecer tras episodios de diarrea intensa o después del parto.

Síntomas

El síntoma más característico es el dolor intenso durante y después de la defecación, descrito a menudo como una sensación de “corte” o “desgarro”.

Puede acompañarse de:

  • Pequeño sangrado rojo brillante en el papel higiénico.
  • Escozor o quemazón anal.
  • Picor persistente.
  • Sensación de herida abierta.

En muchos casos aparece hipertonía anal, es decir, un aumento del tono del esfínter anal interno. Este espasmo muscular mantiene la herida abierta, dificulta la cicatrización y perpetúa el dolor, creando un círculo vicioso entre dolor, espasmo y nueva lesión.

Tratamientos

INYECCIÓN DE TOXINA BOTULÍNICA (BÓTOX 50UI)

El tratamiento de la fisura comienza por evitar el estreñimiento. Se puede acompañar con tratamientos tópicos con pomadas de nitroglicerina o antagonistas del calcio y si persisten los síntomas (más de dos meses) se debe valorar el tratamiento es quirúrgico.
Cuando el tratamiento médico ha fracasado, en el 2º escalón terapeútico se encuentra la inyección de TOXINA BOTULÍNICA (Bótox 50UI) en el esfinter anal interno. Los índices de curación son muy altos (por encima del 80%) siendo anecdótico la aparición de incontinencia.
La esfinterotomía lateral interna consiste en seccionar parcialmente el esfínter anal interno para evitar la hipertonía cuando las anteriores técnicas han fracasado.
El tratamiento quirúrgico de ambas técnicas puede realizarse en régimen de Cirugía Mayor Ambulatoria y no requiere ingreso hospitalario.

Tiempo de la cirugía:
5min

Anestesia:
Local y sedación

Tipo de cirugía:
Ambulatoria

Resultados del BÓTOX

  • Altas tasas de curación (80-90%) en fisuras crónicas.
  • Muy alto grado de satisfacción, especialmente en pacientes que desean evitar cirugía.
  • Disminución rápida del dolor en los primeros días tras la infiltración.

¿Cómo es el postoperatorio?

  • Procedimiento mínimamente invasivo, sin cortes ni heridas.
  • Alta el mismo día, con reincorporación inmediata a la vida normal.
  • No se corta el esfínter, por lo que el tratamiento es reversible y no altera de forma permanente la continencia.

Doctor...

PREGUNTAS MÁS COMUNES SOBRE CONDILOMA ANAL

Es una cavidad o “quiste” bajo la piel del pliegue interglúteo causado por la penetración de pelos y la inflamación repetida de la zona.
La cirugía mínimamente invasiva con láser ofrece menos dolor, menos complicaciones y una eliminación más precisa de las lesiones.
Dependiendo del caso puede recomendarse citología anal, anoscopia de alta resolución o seguimiento periódico si existe riesgo de recurrencia.
Sí. Es importante controlar la zona de forma periódica para detectar posibles recidivas y tratarlas precozmente.